متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)

تعد متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعقم عند النساء.
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، وهو مرض يصيب النساء في سن الإنجاب
وعادة ما يتجلى خلال فترة المراهقة. خلل التبويض الكبير
وهي حالة تتميز باضطرابات التبويض وفرط الأندروجينية (الهرمونات الذكرية الزائدة).
الشكاوى الناجمة عن مرض متلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات) لديها مجموعة واسعة من
يمكن أن تحدث عبر الطيف. النتائج التي لوحظت في متلازمة تكيس المبايض تقع تحت 4 عناوين:
يمكننا تقييم:

●

أعراض فرط الأندروجينية (نتائج النوع الذكوري) (على سبيل المثال: نمو الشعر، باللغة الطبية
الشعرانية، حب الشباب المعتدل إلى الشديد، البشرة الدهنية، الصلع الذكوري)
● عدم انتظام الدورة الشهرية (على سبيل المثال، فترات الحيض الطويلة، غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها
نزيف)
المبيض ذو مظهر متعدد الكيسات (يمكن رؤيته في أحد المبيضين أو كليهما)
●السمنة ومقاومة الأنسولين

وبسبب هذا الطيف السريري الواسع، قد لا تكون كل هذه الميزات موجودة في معظم الحالات.
لذلك، قد يكون من الصعب في بعض الأحيان تشخيص متلازمة تكيس المبايض. تم تشخيصه بمتلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات)
في السنوات اللاحقة، قد يصاب المرضى بمتلازمة التمثيل الغذائي، ومرض السكري من النوع 2، وأمراض القلب والأوعية الدموية
زيادة نمو الشعر بسبب زيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم، مقاوم للعلاج
يجب على أي امرأة تعاني من حب الشباب أو عدم انتظام الدورة الشهرية أو السمنة أن تعاني من متلازمة تكيس المبايض (تكيس المبيض).
من المهم أن تضع في اعتبارك أنه قد تكون هناك متلازمة).

*الشعرانية: عند النساء، يُسمى نمو الشعر عند الذكور بالشعرانية. هرمون الاندروجين
ويحدث نتيجة زيادة الإنتاج أو الحساسية لهذه الهرمونات. على الوجه والجسم عند النساء
في حين أن نمو الشعر المعروف بشعر السفرجل يكون طبيعياً، ففي حالة الشعرانية الشفة العليا والذقن والصدر والبطن
نمو شعر صلب وداكن في الجزء العلوي والسفلي من البطن وأعلى الذراعين والفخذين والظهر والخصر
تستطيع رؤيتها. قد يكون ذلك بسبب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) أو أمراض أخرى.

العلاقة بين متلازمة المبيض المتعدد الكيسات والعقم
لماذا؟
في الدورة الشهرية العادية، تنضج حوالي 15-20 بويضة كل شهر لدى المرأة.
عملية وعادة ما ينضج واحد منهم فقط تماما. هذه هي البيضة الناضجة
ويخرج من المبيض ويدخل في الأنابيب ويتحد مع الحيوان المنوي. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
المرضى الذين لا يمكن أن تنضج بويضاتهم بسبب مشاكل في عملية النضج.
تشكل البويضات بنية كيسية ونادرًا ما تحدث الإباضة. لهذا السبب متلازمة تكيس المبايض
تستغرق النساء وقتًا أطول للحمل.

ما هو سبب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؟
سبب متلازمة تكيس المبايض غير معروف. وقد أظهرت الدراسات أن كلا من الجينات الوراثية وغير الوراثية
يظهر أنه يظهر بمساهمة العوامل.
تشير الدراسات الحالية إلى أنه على الرغم من أن الآلية ليست مفهومة بالكامل، إلا أنها قد تساهم في تكوين المتلازمة.
يشير إلى أن مقاومة الأنسولين قد تلعب دورا. الأنسولين له تأثير مماثل لهرمون LH
يزيد من إفراز الأندروجين من المبيضين. آلية أخرى محتملة لمتلازمة تكيس المبايض هي
هي هرمونات الأندروجين (هرمونات الذكورة) التي يتم إنتاجها بشكل معيب في الغدة الكظرية. هذا
تسبب هرمونات الأندروجين التي يتم إنتاجها بكميات زائدة أعراضًا مثل الشعرانية وحب الشباب.
يمنع نضوج البويضات في المبيضين. وهذا أيضًا في متلازمة تكيس المبايض
يسبب تكوين هيكل متعدد الكيسات في المبيضين. لذلك، في متلازمة تكيس المبايض
ويلاحظ عدم القدرة على الإباضة (الإباضة) والعقم (العقم) لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض
40% يعانون من العقم بسبب اضطراب التبويض. مشكلة أخرى مهمة في متلازمة تكيس المبايض هي
هرمون الاستروجين غير المكتمل نتيجة لتحويل الأندروجينات الزائدة إلى هرمون الاستروجين بواسطة إنزيم الأروماتيز
هو التعرض. وهذا الوضع يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطان الرحم على المدى الطويل لدى مرضى متلازمة تكيس المبايض.
انه يزيد.

كيف يتم تشخيص متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)؟
اليوم، يتم استخدام معايير روتردام التشخيصية كمعايير تشخيصية. ووفقا لهذا؛
عدم القدرة المزمنة على الإباضة (الإباضة) وما ينتج عنها من عدم انتظام الدورة الشهرية
عدم القدرة على الدورة الشهرية (انقطاع الطمث) أو دورات الحيض الطويلة (قلة الطمث)
النتائج السريرية أو المختبرية لفرط الأندروجينية (الهرمونات الذكرية الزائدة):
نمو الشعر (الشعرانية)، تساقط الشعر عند الذكور، حب الشباب، زيادة هرمون التستوستيرون DHEASO4،
أندروستينيديون
ظهور كيس متعدد الكيسات مع وجود العديد من بصيلات البيض الصغيرة في المبيضين عند التصوير بالموجات فوق الصوتية
في حالة وجود اثنين من هذه المعايير، يمكن تشخيص متلازمة تكيس المبايض.
ومع ذلك، عند فحص متلازمة تكيس المبايض، يجب استبعاد أمراض الغدد الصماء الأخرى (الغدة الدرقية).
الأمراض، متلازمة كوشينغ، تضخم الغدة الكظرية الخلقي، فرط برولاكتين الدم، الخ).

 

تغييرات نمط الحياة في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
لماذا هو مهم؟
تدخلات نمط الحياة (النظام الغذائي والرياضة والتدخلات السلوكية) وفقدان الوزن
فهو يحسن مقاومة الأنسولين وفرط الأندروجينية في متلازمة تكيس المبايض ويستعيد دورات الإباضة.
له تأثيرات يمكن أن تحسن المخاطر الأيضية. في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
حتى فقدان الوزن بحوالي 5-10 بالمائة يمكن أن يؤدي إلى تحسن في الدورة الشهرية والشكاوى المتعلقة بمتلازمة تكيس المبايض.
يوفر تخفيض. ولذلك فإن جميع النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يرغبن أو لا يرغبن في الحمل
كخطوة أولى، نوصي باتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة لإنقاص الوزن.
تغييرات نمط الحياة والنظام الغذائي تليها حبوب منع الحمل و
يبدأ العلاج الدوائي بأقراص مضادة لمرض السكر (الميتفورمين). متلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات)
يتم تحديد مسار العلاج لدى المرضى بناءً على ما إذا كانت المريضة تريد الحمل أم لا.
يتم استخدام علاج التخصيب في المختبر (IVF) لمشاكل العقم.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) لدى النساء اللاتي لا يرغبن في الحمل
علاج

فقدان الوزن (تغيير نمط الحياة مع ممارسة الرياضة والنظام الغذائي)
حبوب منع الحمل: تعمل إلى جانب حبوب منع الحمل على تنظيم الدورة الشهرية ونمو الشعر ونموه
فهو يقلل من أعراض فرط الأندروجين مثل حب الشباب ويحمي الرحم من التعرض لارتفاع هرمون الاستروجين.
الميتفورمين: يحسن مقاومة الأنسولين، ويساعد في تنظيم الدورة الشهرية
يمكن أن يسبب حدوث الإباضة مرة أخرى.
الأدوية المضادة للاندروجين: تستخدم لتصحيح الأعراض مثل الشعرانية وحب الشباب.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) لدى النساء الراغبات في الحمل
علاج

فقدان الوزن (تغيير نمط الحياة مع ممارسة الرياضة والنظام الغذائي)
الأدوية التي تحفز الإباضة (كلوميفين سترات، ليتروزول، موجهة الغدد التناسلية)
الميتفورمين: يستخدم لدعم علاج التبويض، ويحسن مقاومة الأنسولين.
حفر المبيض بالمنظار: تتم إزالة المبيضين عن طريق الكي الكهربائي أو الليزر في 4-5 نقاط.
يتم فتح الثقوب وحرقها. عدم الاستجابة للأدوية التي تحفز فقدان الوزن والتبويض
تستخدم في المرضى
علاج التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر): التخصيب في المختبر لدى مرضى متلازمة تكيس المبايض الذين يعانون من مشاكل العقم
الحمل ممكن مع العلاج.

التقدم في مرضى متلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات)
ما هي المشاكل التي قد تحدث في الأعمار؟
متلازمة التمثيل الغذائي، توقف التنفس أثناء النوم، اضطرابات بطانة الرحم لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
تعد مشاكل السرطان والاكتئاب (الرحم) أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الآخرين.
يعاني معظم المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) من زيادة الوزن أو السمنة. كلا من السمنة
وكذلك متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)، وضعف الدم
فهو يزيد من مخاطر السكر وانخفاض HDL (الكولسترول الجيد) وارتفاع LDL (الكولسترول السيئ). من هذا الجدول
كل منهم يسمى متلازمة التمثيل الغذائي. ونتيجة لذلك، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
يزداد خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكري والسكتة الدماغية لدى مرضى متلازمة تكيس المبايض في السنوات اللاحقة. لأن
من المهم للغاية بالنسبة لمرضى متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) الذين يعانون من زيادة الوزن أن يفقدوا الوزن.
يعد انقطاع التنفس أثناء النوم أيضًا مشكلة شائعة لدى مرضى متلازمة المبيض الذين يعانون من زيادة الوزن (PCOS).
إنها مشكلة، ففي انقطاع التنفس أثناء النوم هناك فترات أثناء النوم ينقطع فيها التنفس. ينام
يمكن أن يسبب العديد من المشاكل مثل تدهور الجودة وتشتت الانتباه.
سرطان بطانة الرحم هو سرطان يصيب الجدار الداخلي للرحم. يُعرف أيضًا باسم سرطان الرحم
معروف. تنمو أنسجة بطانة الرحم في الرحم وتتكاثر تحت تأثير هرمون الاستروجين، وهي متعددة الكيسات
في المرضى الذين يعانون من متلازمة المبيض (PCOS)، يرتفع هرمون الاستروجين بسبب مشاكل التبويض و
يمكن أن يسبب انتشار غير المنضبط لأنسجة بطانة الرحم ونتيجة لذلك
يزداد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
وأخيرًا، يعد الاكتئاب والقلق أكثر شيوعًا أيضًا لدى مرضى متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS).
تستطيع رؤيتها.